"Как делать бизнес на здоровье"

23.08.2002
Источник: "Новости недели", Дарья Бублик, опубликовано 30.05.2001 г.

Немного из истории. 15 июля 1995 года президент Н. Назарбаев подписал Указ «О медицинском страховании граждан». Вскоре после этого правительством был создан ФОМС, управление которым доверили молодому кандидату экономических наук Талапкеру Иманбаеву. Как велеречиво говорил позже сам «министр без портфеля», это нововведение «предотвратило наступавший коллапс в секторе медицины». За первое полугодие 1996 года фонд собрал 8143,8 миллиона тенге, что составило 47,7 процента от предполагавшегося.

А в конце 1996 года Комитет финансово-валютного контроля при Министерстве финансов республики провел первую проверку ФОМСа. Уже тогда выяснилось, что ведомство Иманбаева необоснованно потратило 116,1 миллиона тенге. Вот всего несколько примеров, куда уходили государственные деньги. По просьбе Министерства здравоохранения дирекция фонда перечислила около 40 миллионов тенге на программу «Вакцинация детей», хотя расходы на программу «Иммунопрофилактика» были предусмотрены бюджетом. Кроме того, руководство ФОМСа разработало и утвердило программу «Детское питание», планируя снабжать малообеспеченные семьи заменителем грудного молока. Под этой маркой фонд заключил договоры с рядом несуществующих компаний на поставку просроченного детского питания с предоплатой в 46 миллионов тенге. Еще в бытность Иманбаева в родных пенатах было выявлено, что руководство ФОМСа разместило на депозите «Казпочтабанка» 150 миллионов тенге сроком на один год. Вскоре банк был ликвидирован, а средства страхового фонда использованы для внутренних операций «Казпочтабанка». И это всего лишь несколько доказательств того, каким образом директор фонда предотвращал «наступавший коллапс в медицинском секторе». По некоторым оценкам, ущерб, нанесенный государству за время работы Т. Иманбаева, составил 419 миллионов 56 тысяч 770 тенге.

Постановлением ставшего к тому времени премьером Н. Балгимбаева глава фонда был освобожден от занимаемой должности. Немногим позже, 10 марта 1998 года, против бывшего главы ФОМСа возбудили уголовное дело по статье «Злоупотребление должностными полномочиями». К этому моменту экономист Т. Иманбаев уже успел покинуть Казахстан, и его объявили в международный розыск.

«Я удивлен сообщениями, появившимися в казахстанской прессе и на телевидении... После увольнения я несколько месяцев находился в Алматы, дома, и позднее уехал со спокойной совестью, так как никаких обвинений мне не было предъявлено и подписки о невыезде я не давал... Я еще раз подтверждаю готовность дать дополнительные объяснения по любому вопросу, используя цивилизованные способы ведения дела и исключая предвзятый подход к делу», — опубликовала открытое письмо Иманбаева газета «Караван» в июле 1998 года.

«Я бы не хотел сейчас как-то осуждать моего прежнего коллегу. Я внутренне убежден, что он ни в каких не бегах... Если говорить об ущербе, который он якобы нанес нашему государству, то это очень серьезное обвинение, и его надо либо подтвердить, либо опровергнуть... Виновным его может признать только суд», — заявил председатель Комитета здравоохранения Василий Девятко в интервью газете «Аргументы и факты» в самый пик скандала.

После некоторого затишья имя бывшего директора ФОМСа вновь появляется в казахстанской прессе. В ноябре 1999 года Интерпол вышел на след Иманбаева, который, как оказалось, скрывался в Америке. В июне прошлого года «самая демократичная страна в мире» предоставила ему статус политического беженца. Из-за отсутствия договора об экстрадиции США отказались выдать бывшего главу Фонда медицинского страхования казахстанской стороне. Эта весть вызвала бурю негодования со стороны официальной Астаны. «Преступники всех мастей могут перебираться в США и скрываться там», — жестко прокомментировал решение США первый заместитель председателя КНБ Рахат Алиев.

Последний раз о бывшем директоре ФОМСа вновь вспомнили в середине мая этого года. Во время визита в США министр иностранных дел Казахстана передал американской стороне все документы по делу Талапкера Иманбаева. Ерлан Идрисов заявил, что при получении статуса политического беженца он ввел в заблуждение миграционные службы США, не раскрыв истинной причины выезда из республики.

Судя по развитию событий, мы еще не раз услышим об этом скандале и его главном герое. И каждый раз при упоминании нарицательного «Талапкер Иманбаев» мы будем вспоминать о том, как оказалось просто уничтожить даже самое гуманное начинание.

Досье «НН»

По оценочным данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 1997 году в среднем на душу населения больше всего было потрачено на цели диагностики и лечения в США – 3724 доллара. Из них 1643 доллара было выплачено государством по линии системы медицинского страхования. В число лидеров по расходам на лечение входят Швейцария – 2644 доллара (1833 доллара за государственный счет), Германия – 2365 (1832), Швеция – 1943 (1516). Меньше всего расходов на лечение было отмечено в Сомали – 11 (8), на Мадагаскаре – 18 (10) и в Эфиопии – 20 (7). В России медицинские расходы на душу населения составили 251 доллар (193 за госсчет), в Казахстане – 127 (81).

Общемировой тенденцией является сохранение на высоком уровне систем государственного страхования граждан (во многих странах обязательного) и динамичное развитие частного медицинского страхования. Это вызвано тем, что частные страховщики в борьбе за клиентов стремятся предложить им более качественные услуги в сравнении с государственными программами.

США

В 2000 году расходы американцев на здравоохранение составили 1 трлн. долл. (15 проц. валового внутреннего продукта). В США индивидуальное страхование почти полностью осуществляется через предоставление страховых пособий по месту работы. Виды и размеры пособий, предоставляемые работодателями, существенно различаются. Индивидуальным медицинским страхованием охвачено около 75 проц. населения.

Правительство США оплачивает более 40 проц. расходов на здравоохранение в стране через две основные программы – «Медикэйд» и «Медикэр». По программе «Медикэр» осуществляется страхование всех американцев старше 65 лет, а также тех, кто имеет серьезные нарушения здоровья. Она частично финансируется через особый 15-процентный налог на всех работников (часть платят они сами, часть – работодатель).

Число незастрахованных американцев колеблется от 20 до 50 миллионов человек (8–20 процентов населения).

Израиль

Предоставление и оплата медуслуг осуществляются в рамках государственной программы обязательного медицинского страхования. Все занятые граждане ежемесячно выплачивают страховые взносы, ответственность за отчисление средств лежит на работодателе.

Также функционирует система «больничных касс» – частных фондов медицинского страхования, которые находятся под жестким контролем со стороны государства. В стране существует четыре кассы. Каждая из них связана договорами с частными лечебными учреждениями, где проходят лечение граждане, отдавшие предпочтение системе частного страхования.

НАРУШЕНИЯ

В области страхования здоровья во всем мире отмечается большое количество афер и мошенничеств. За рубежом главными жертвами становятся сами страховые компании, которые являются объектом выуживания средств для нечистоплотных людей из числа застрахованных, лечебных центров и всякого рода «окололечебных» компаний-посредников. Распространены случаи использования «мертвых душ», когда страховым компаниям представляются счета за лечение не существующих или умерших людей, завышается стоимость лечения и т.д.

просмотров [170]

версия для печати

 

TOP-100 самых читаемых статей